关于忘掉莎拉·马歇尔的底层逻辑是什么?

　　前两天有位妈妈在后台问我，说5岁的孩子经常喊肚子疼，给喝点热水，爬一爬就好了。这是为什么呢？

　　在儿科问诊中，经常会听到不少父母说，孩子前一秒钟还开开心心在玩，突然间就喊肚子疼，有时甚至疼得翻来覆去。家长赶紧带着孩子赶往医院，但还没到医院，孩子又活蹦乱跳了。

　　这时，医生一般会建议做个超声检查，结果往往可见到孩子的肠系膜淋巴结肿大。这说明，孩子可能是得了肠系膜淋巴结炎。

　　众所周知，淋巴结是我们人体免疫器官的一部分。它不仅存在于人体脖子、腋下等体表外，还存在于人体腹膜后、肠系膜等组织深部。

　　淋巴结有个很强大的功能，就是它可以帮助人体过滤淋巴液里的细菌和病毒，以免细菌和病毒扩散到身体其他部位。当淋巴结所在区域的组织发生感染时，通过淋巴液侵入的细菌和病毒，一部分可能被淋巴结过滤了，但也可能引发淋巴结发生炎症，从而导致淋巴结肿大甚至淋巴结炎。

　　肠系膜淋巴结炎，就是指位于人体腹部的肠系膜淋巴结发炎了。常见的感染原为柯萨奇B病毒、链球菌及金黄色葡萄球菌等，但主要还是以病毒感染为主。常常发生在上呼吸道感染、急性胃肠炎之后。

　　肠系膜淋巴结炎多发生于未成年人，3-15岁儿童是该病高发的年龄段。曾经有人对该病进行统计，结果发现该病的患者超过一半是8岁以下的孩子。

　　这是由于孩子的淋巴系统发育尚未成熟，再加上孩子的肠道屏障作用差，而肠系膜的淋巴结，多是沿着肠系膜的血管及其分支分布，在回肠末端淋巴结分布丰富。当孩子发生呼吸道、胃肠道的感染后，这些部位常常会出现淋巴结肿大。

　　腹痛是肠系膜淋巴结炎的主要表现，腹痛范围多为右下腹部，也可见于更广泛的范围，也常伴有发烧现象。

　　由于孩子腹痛的原因众多，肠系膜淋巴结炎只是其中的一种。所以，当孩子出现腹痛时，建议家长及时带孩子到医院就诊，以明确病因。

　　当医生怀疑孩子患有肠系膜淋巴结炎时，一般会建议做腹部超声检查及血常规检验。腹部超声检查可以比较清晰地看到淋巴结是否肿大，同时，也可排除阑尾是否发炎。血常规检查中白细胞的水平可以辅助反映孩子感染情况。一般情况下，这两种检查基本可以满足诊断需要了。

　　当孩子患有肠系膜淋巴结炎时，一般通过规范的抗感染治疗后，可以痊愈。孩子患病期间，我们也可以在生活及饮食上做些调整，帮助孩子尽快康复。

　　饮食上，我们给孩子提供的食物，要以清淡、易消化、低糖、纤维素含量高的食物为主。避免生冷、油炸、高糖等食物。同时，让孩子多喝水，保证液体的摄入。

　　我们想要减少孩子患肠系膜淋巴结炎的机率，就要从日常小事做起，为孩子提供均衡的膳食，适当地安排孩子运动时间，勤洗手，以减少孩子感染性疾病的发生，这就是我们最好的预防手段了。