眼底病患者迎来新希望!宝山这家医院开展玻璃体腔注药术

朱老伯糖尿病并发视网膜病变,眼底激光术后多年,近1年反复出现双眼黄斑水肿,已往返市区三级医院数次打针治疗。两周前患者视力下降,得知家门口的仁济医院宝山分院眼科也有相关技术,决定选择仁济医院宝山分院进行治疗。近日,朱老伯顺利接受了双眼玻璃体腔注药治疗。
由上图可见,红线标记黄斑区视网膜厚度对比,玻璃体腔注药术后黄斑区视网膜厚度明显降低,双眼黄斑水肿明显消退,术后眼压正常,治疗效果明显,患者的视力又恢复到打针前。
玻璃体腔注药术,是通过专用的注射针头,在睫状体平坦部(角巩膜缘后大致3.5-4mm)进针,将药物注射至玻璃体腔内,让药物发挥作用,达到治疗目的,这个位置没有视网膜组织,操作安全性高,是眼科疾病重要治疗手段之一。
抗血管内皮生长因子(抗VEGF)药物:雷珠单抗、康柏西普等,能有效抑制新生血管生长,减少渗出水肿,稳定或提高视力;
药物作用针对性强,不受血眼屏障限制。局部组织容易达到治疗所需的药物浓度,药物可以快速起效,降低全身用药的副作用。手术操作简便快速。
注药一次就治疗完成了吗?眼底疾病通常不是一针见效,需多次治疗,通常是每月一次,连续注射三个月,之后再根据病情按需注射。
术前准备:病人需要充分了解注射风险,知晓一次治疗不能彻底解决问题;完善术前常规身体检查及充分眼部专科检查;术前三天滴抗生素眼药水预防感染。
术后要求:术后遵医嘱门诊复查;注射后一周滴抗生素眼药水,注意眼部卫生,预防感染;术后监测眼压,如眼压升高需治疗时,应及时对症治疗。
术后可能情况:术后出现眼白片状发红,可能是注射时碰到小血管导致结膜下片状出血,一般无需特殊处理,一周到十天可吸收;术后感觉眼前有少量漂浮物,可能是药物在玻璃体内飘动或者少量气体残留,一般一周可消失;如果出现明显眼红眼痛、视力明显下降、眼前漂浮物明显增多等,应立刻就诊。


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