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近日,北京市医疗保障局发布公告显示,北京三诺健恒糖尿病医院存在利用养老机构老年人的医保卡开具诊疗项目,实际并未开展,虚构医药服务项目骗取医保基金的行为,骗取医保基金支出共计9.35万元。
对此,北京市医疗保险事务管理中心自2023年12月29日解除与北京三诺健恒糖尿病医院签订的医疗保障服务协议,并追回违规费用。
当前,三诺生物正陷入了“增收不增利”的窘境。其中,2023年上半年,公司参股子公司心诺健康全资子公司Trividia亏损5650.36万元,心诺健康净利润亏损7760.04万元。
尽管心诺健康在亏损,但三诺生物还在加码投资这一海外资产,公司实控人李少波拟使用自有资金2.28亿元,收购心诺健康15.56%股权。
目前,李少波累计质押三诺生物股份数量为8342万股,占其直接持有公司股份总数的58.46%,占公司总股本的14.78%。
近日,北京市医疗保障局发布公告显示,经调查核实,北京三诺健恒糖尿病医院存在利用养老机构老年人的医保卡开具诊疗项目,实际并未开展,虚构医药服务项目骗取医保基金的问题,严重违反了医疗保险规定及服务协议书有关条款。
根据相关规定,北京市医疗保险事务管理中心自2023年12月29日解除与北京三诺健恒糖尿病医院签订的医疗保障服务协议,并追回违规费用。
北京市医疗保障局表示,北京三诺健恒糖尿病医院的违规行为导致医疗保险基金损失,在社会上造成不良影响,破坏了定点医药机构的形象。全市各定点医药机构要引以为戒,严格执行医疗保障各项规章制度,认真履行医疗保障服务协议,珍惜定点医药机构荣誉,杜绝违规行为的发生。各区医疗保险管理部门要加强对辖区内定点医药机构的监督管理,确保为参保人员提供合理、规范的医疗服务。
2023年4月,北京市医疗保障局通报了12起定点医疗机构相关典型案例,“北京三诺健恒糖尿病医院虚构医药服务项目骗取医保基金”案件被列在了第一个。
具体来看,2022年10月,北京市医保局接到举报线日期间,北京三诺健恒糖尿病医院存在利用养老机构老年人的医保卡开具诊疗项目,实际并未开展,虚构医药服务项目骗取医保基金的行为,骗取医保基金支出共计93495.81元。
通报显示,该医院在接受调查后,主动退回医保基金,消除违法行为危害后果。依据相关规定,对该医院处以骗取医保基金金额1倍即93495.81元罚款。
资料显示,2014年9月,三诺生物以1500万元,收购北京糖护科技有限公司持有的北京三诺健恒糖尿病医院有限责任公司100%的股权。
彼时,三诺生物表示,此次收购能融合公司系列产品特点和技术优势,有助于公司加速开拓国内医院市场,实施慢病管理计划,为糖尿病患者提供血糖检测、糖尿病专科医院治疗等整体解决方案。
作为一家致力于利用生物传感技术研发、生产、销售快速检测慢性疾病产品的高新技术企业,三诺生物自2002年创立以来,公司一直秉承着“恪守承诺、奉献健康”的企业宗旨,专注于推动糖尿病及慢病健康事业的发展。
2023年前三季度,三诺生物实现营业收入30.35亿元,同比增长6.46%;净利润3.18亿元,同比下降17.50%。
自2016年启动全球化业务布局以来,三诺生物分别收购美国Trividia公司和PTS公司,拓展血脂、糖化血红蛋白等POCT检测业务以及欧美市场。
然而,2019年至2021年,受海外市场下滑等因素影响,三诺生物净利润分别下降19.25%、25.45%、42.44%,连续下滑三年,直至2022年才实现回升。
2023年上半年,三诺生物参股子公司心诺健康全资子公司Trividia亏损5650.36万元,心诺健康净利润亏损7760.04万元。
而2022年,心诺健康净利润达1.04亿元。不过,三诺生物年报显示,Trividia于2022年5月25日收到尼普洛集团就国际销售协议纠纷一案和其他纠纷中国际商会国际仲裁法院下达的《裁决书》中确定的赔偿款项及利息2166.83万美元。
由此来看,除去赔偿金额,心诺健康2022年依然处于亏损状态,而且三诺生物净利润回升主要也是依靠这笔赔款。
2023年6月,三诺生物公告显示,同意公司以自有资金4.97亿元对心诺健康进行增资,同时公司实际控制人李少波拟以1.2亿元受让心诺健康少数股东张帆持有的8.19%的股权,以1.08亿元受让心诺健康少数股东王飞持有的7.371%的股权。
相关事项完成后,三诺生物和李少波分别持有心诺健康55%、45%的股权,心诺健康将成为公司的控股子公司。
彼时,三诺生物表示,此次增资是公司进一步开拓境外市场,实现智能化、国际化的战略转变的一环。本次交易完成后,Trividia和公司将在原材料采购、研发等方面产生协同,降低生产成本,提高产品毛利率。此外,公司还将与Trividia在品牌、产品、市场方面可形成更为立体的覆盖,通过品牌国际化运作,提升公司整体品牌价值。
截至2023年10月20日,李少波直接持有三诺生物股份1.43亿股,占公司总股本的25.29%。李少波累计质押公司股份数量为8342万股,占其直接持有公司股份总数的58.46%,占公司总股本的14.78%。
公告显示,李少波股份质押中未来半年内到期的质押股份累计为5362万股,占其所持股份比例37.58%,占公司总股本比例9.50%;未来一年内到期(包含未来半年内到期)的质押股份累计为6342万股,占其所持股份比例44.45%,占公司总股本比例11.24%。


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